Защо ЯМР не е рутинен преглед при спешни случаи?

В отделението за образна диагностика често има пациенти със „спешен списък“ за ЯМР (ЯМР), които трябва да направят изследването, и те казват, че трябва да го направят незабавно. При тази спешност лекарят по образна диагностика често казва: „Моля, първо си запишете час“. Каква е причината?

Първо, нека разгледаме противопоказанията:

Първо,Абсолютни противопоказания

1. Пациенти със сърдечни пейсмейкъри, невростимулатори, изкуствени метални сърдечни клапи и др.;

2. С аневризматичен клипс (с изключение на парамагнетизъм, като например титаниева сплав);

3. Хора с вътреочни метални чужди тела, импланти във вътрешното ухо, метални протези, метални протези, метални стави и феромагнитни чужди тела в тялото;

4. Ранна бременност в рамките на три месеца от бременността;

5. Пациенти с тежка висока температура.

И така, каква е причината, поради която ЯМР не може да съдържа метал?

Първо, в машинната зала на ЯМР има силно магнитно поле, което може да причини изместване на метала и металните предмети да полетят към центъра с оборудване и да причинят вреда на пациентите.

Второ, мощното радиочестотно поле за ЯМР може да произведе термичен ефект, причинявайки нагряване на метални вещества. ЯМР изследването, твърде близо до магнитното поле или в магнитното поле, може да причини локални изгаряния на тъканите или дори да застраши живота на пациентите.

Трето, само стабилно и равномерно магнитно поле може да получи ясно изображение. При проверка с метални вещества могат да се образуват локални артефакти в металния участък, което влияе върху равномерността на магнитното поле и не може ясно да покаже контраста на сигнала между околните нормални и анормални тъкани, което влияе върху диагнозата на заболяването.

Второ,Относителни противопоказания

1. Пациенти с метални чужди тела (метални импланти, протези, контрацептивни пръстени), инсулинови помпи и др., които трябва да се подложат на ЯМР изследване, трябва да бъдат внимателни или да се проверят след отстраняване;

2. Критично болни пациенти, изискващи използването на животоподдържащи системи;

3. Пациенти с епилепсия (ЯМР трябва да се извършва при условие за пълен контрол на симптомите);

4. При пациенти с клаустрофобия, ако е необходимо ЯМР изследване, то трябва да се извърши след прилагане на подходящо количество успокоително;

5. Пациенти с трудности в сътрудничеството, като например деца, трябва да получават подходящи успокоителни след;

6. Бременните жени и кърмачетата трябва да бъдат прегледани със съгласието на лекаря, пациента и семейството.

Трето, каква е връзката между тези табута и неупражняването на ядрен магнетизъм по време на извънредни ситуации?

Първо, спешните пациенти са в критично състояние и ще използват ЕКГ мониторинг, респираторен мониторинг и други инструменти по всяко време, като повечето от тези устройства не могат да бъдат внесени в стаята за магнитен резонанс, а принудителната проверка крие огромни рискове за защитата на живота и безопасността на пациентите.

Второ, в сравнение с компютърната томография (КТ), времето за ЯМР сканиране е по-дълго, най-бързото изследване на черепа също отнема поне 10 минути, а другите части от времето за изследване са по-дълги. Следователно, при критично болни пациенти със симптоми на безсъзнание, кома, летаргия или възбуда е трудно да се извърши ЯМР в това състояние.

Трето, ЯМР може да бъде опасен за пациенти, които не могат точно да опишат предишната си операция или друга медицинска история.

Четвърто, при спешни пациенти, претърпели автомобилни катастрофи, наранявания от сблъсъци, падания и др., за да се сведе до минимум движението на пациентите, при липса на надеждна инспекционна подкрепа, лекарите не могат да определят дали пациентът има фрактури, разкъсвания на вътрешни органи и кървене, и не могат да потвърдят дали има метални чужди тела, причинени от травма. Компютърната томография е по-подходяща за пациенти с това състояние, за да помогне за спасяването на пациентите от първия път.

Поради спецификата на ЯМР изследването, спешните пациенти в критично състояние трябва да изчакат стабилизиране на състоянието им и оценка от отделението преди ЯМР изследването, като се надяваме, че по-голямата част от пациентите ще могат да дадат повече информация за състоянието им.

—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-

LnkMed е доставчик на продукти и услуги за областта на радиологията в медицинската индустрия. Спринцовките за високо налягане с контрастно вещество, разработени и произведени от нашата компания, включителноКТ инжектор(единична и двойна глава),ЯМР инжекториDSA (ангиографски) инжектори, са продадени на около 300 бройки в страната и чужбина и са спечелили похвалите на клиентите. В същото време, LnkMed предлага и поддържащи игли и тръбички, като консумативи за следните марки:Медрад,Гербет,Немотои др., както и съединения с положително налягане, феромагнитни детектори и други медицински продукти. LnkMed винаги е вярвала, че качеството е крайъгълният камък на развитието и работи усилено, за да предоставя на клиентите висококачествени продукти и услуги. Ако търсите продукти за медицинска образна диагностика, заповядайте да се консултирате или да преговаряте с нас.