Медицинските образни изследвания са „свиреп поглед“ за вникване в човешкото тяло. Но когато става въпрос за рентгенови лъчи, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс, ултразвук и нуклеарна медицина, много хора ще имат въпроси: Ще има ли радиация по време на прегледа? Ще причини ли тя някаква вреда на организма? Бременните жени, по-специално, винаги са притеснени от въздействието на радиацията върху бебетата си. Днес ще обясним подробно проблемите с радиацията, с които се сблъскват бременните жени в отделението по радиология.
Въпрос към пациента преди експозиция
1. Има ли безопасно ниво на радиационно облъчване за пациент по време на бременност?
Дозовите ограничения не се прилагат за радиационното облъчване на пациента, тъй като решението за използване на радиация зависи от отделния пациент. Това означава, че трябва да се използват подходящи дози за постигане на клинични цели, когато са налични. Дозовите ограничения се определят за персонала, а не за пациентите.
- Какво е 10-дневното правило? Какво е неговото състояние?
За радиологичните заведения трябва да са налице процедури за определяне на бременността на жени в детеродна възраст преди каквато и да е радиологична процедура, която може да доведе до излагане на ембриона или плода на значителна доза радиация. Подходът не е еднакъв във всички страни и институции. Един от подходите е „правилото за десет дни“, което гласи, че „когато е възможно, радиологичните изследвания на долната част на корема и таза трябва да се ограничат до 10-дневен интервал след началото на менструацията“.
Първоначалната препоръка беше 14 дни, но предвид вариациите в човешкия менструален цикъл, това време беше намалено до 10 дни. В повечето случаи все повече доказателства сочат, че стриктното спазване на „правилото за десетте дни“ може да създаде ненужни ограничения.
Когато броят на клетките в бременността е малък и свойствата им все още не са специализирани, ефектите от увреждането на тези клетки най-вероятно ще се проявят като неуспех на имплантацията или неоткриваема смърт на бременността; Деформациите са малко вероятни или много редки. Тъй като органогенезата започва 3 до 5 седмици след зачеването, не се смята, че радиационното облъчване в ранна бременност причинява деформации. Съответно е предложено да се премахне 10-дневното правило и да се замени с 28-дневно правило. Това означава, че ако е разумно, радиологични изследвания могат да се извършват през целия цикъл, докато не се пропусне един цикъл. В резултат на това фокусът се измества към забавената менструация и възможността за бременност.
Ако менструацията се забави, жената трябва да се счита за бременна, освен ако не се докаже друго. В такива случаи е разумно да се проучат други методи за получаване на необходимата информация чрез нерадиологични тестове.
- Трябва ли бременността да се прекрати след облъчване?
Според ICRP 84, прекъсването на бременността при дози за плода под 100 mGy не е оправдано въз основа на радиационния риск. Когато дозата за плода е между 100 и 500 mGy, решението трябва да се взема индивидуално.
Въпроси, когатоПретърпяваMмедицинскиEизпити
1. Какво да правим, ако на пациентка се направи коремна компютърна томография, но тя не знае, че е бременна?
Дозата на облъчване на плода/концепцията трябва да се оцени, но само от медицински физик/експерт по радиационна безопасност с опит в подобна дозиметрия. Тогава пациентите могат да бъдат по-добре информирани за потенциалните рискове. В много случаи рискът е минимален, тъй като облъчването ще бъде осъществено през първите 3 седмици след зачеването. В някои случаи плодът е по-голям и дозите могат да бъдат доста големи. Изключително рядко обаче дозите са достатъчно високи, за да се препоръча на пациента да обмисли прекъсване на бременността.
Ако е необходимо да се изчисли дозата на облъчване, за да се даде съвет на пациента, трябва да се обърне внимание на рентгенографските фактори (ако са известни). В дозиметрията могат да се направят някои предположения, но е най-добре да се използват действителни данни. Трябва да се определи и датата на зачеването или последната менструация.
2. Колко безопасна е рентгенографията на гръдния кош и крайниците по време на бременност?
Ако устройството работи правилно, медицински показаните диагностични изследвания (като рентгенография на гръдния кош или крайниците) могат безопасно да се извършват далеч от плода по всяко време на бременността. Често рискът от непоставяне на диагноза е по-голям от риска от облъчване.
Ако изследването обикновено се извършва в горния край на диагностичния дозов диапазон и плодът се намира на или близо до радиационния лъч или източник, трябва да се внимава дозата за плода да се сведе до минимум, докато все още се поставя диагноза. Това може да се постигне чрез коригиране на изследването и изследване на всяка направена рентгенография, докато се постави диагноза, и след това прекратяване на процедурата.
Ефекти от вътрематочното облъчване
Малко вероятно е радиацията от радиологични диагностични тестове да причини вредни ефекти върху децата, но възможността за радиационно-индуцирани ефекти не може да бъде напълно изключена. Ефектът от излагането на радиация върху зачеването зависи от продължителността на облъчване и количеството на абсорбираната доза спрямо датата на зачеване. Следващото описание е предназначено за научни специалисти и описаните ефекти могат да се видят само в споменатите случаи. Това не означава, че тези ефекти се проявяват при дози, срещани при обичайни изследвания, тъй като те са много малки.
Въпроси, когатоПретърпяваMмедицинскиEизпити
1. Какво да правим, ако на пациентка се направи коремна компютърна томография, но тя не знае, че е бременна?
Дозата на облъчване на плода/концепцията трябва да се оцени, но само от медицински физик/експерт по радиационна безопасност с опит в подобна дозиметрия. Тогава пациентите могат да бъдат по-добре информирани за потенциалните рискове. В много случаи рискът е минимален, тъй като облъчването ще бъде осъществено през първите 3 седмици след зачеването. В някои случаи плодът е по-голям и дозите могат да бъдат доста големи. Изключително рядко обаче дозите са достатъчно високи, за да се препоръча на пациента да обмисли прекъсване на бременността.
Ако е необходимо да се изчисли дозата на облъчване, за да се даде съвет на пациента, трябва да се обърне внимание на рентгенографските фактори (ако са известни). В дозиметрията могат да се направят някои предположения, но е най-добре да се използват действителни данни. Трябва да се определи и датата на зачеването или последната менструация.
2. Колко безопасна е рентгенографията на гръдния кош и крайниците по време на бременност?
Ако устройството работи правилно, медицински показаните диагностични изследвания (като рентгенография на гръдния кош или крайниците) могат безопасно да се извършват далеч от плода по всяко време на бременността. Често рискът от непоставяне на диагноза е по-голям от риска от облъчване.
Ако изследването обикновено се извършва в горния край на диагностичния дозов диапазон и плодът се намира на или близо до радиационния лъч или източник, трябва да се внимава дозата за плода да се сведе до минимум, докато все още се поставя диагноза. Това може да се постигне чрез коригиране на изследването и изследване на всяка направена рентгенография, докато се постави диагноза, и след това прекратяване на процедурата.
Ефекти от вътрематочното облъчване
Малко вероятно е радиацията от радиологични диагностични тестове да причини вредни ефекти върху децата, но възможността за радиационно-индуцирани ефекти не може да бъде напълно изключена. Ефектът от излагането на радиация върху зачеването зависи от продължителността на облъчване и количеството на абсорбираната доза спрямо датата на зачеване. Следващото описание е предназначено за научни специалисти и описаните ефекти могат да се видят само в споменатите случаи. Това не означава, че тези ефекти се проявяват при дози, срещани при обичайни изследвания, тъй като те са много малки.
————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-
За LnkMed
Друга тема, която заслужава внимание, е, че при сканиране на пациент е необходимо да се инжектира контрастно вещество в тялото му. И това трябва да се постигне с помощта на...инжектор за контрастно вещество.LnkMedе производител, специализиран в производството, разработването и продажбата на спринцовки за контрастни вещества. Намира се в Шънджън, Гуандун, Китай. Има 6 години опит в разработката, а ръководителят на екипа за научноизследователска и развойна дейност на LnkMed е доктор и има повече от десет години опит в тази индустрия. Продуктовите програми на нашата компания са написани от него. От създаването си, инжекторите за контрастни вещества на LnkMed включватКТ инжектор за единично контрастно вещество,CT инжектор с двойна глава,Инжектор за контрастно вещество за ЯМР,Инжектор за високо налягане за ангиография, (както и спринцовките и тръбите, подходящи за марки от Medrad, Guerbet, Nemoto, LF, Medtron, Nemoto, Bracco, SINO, Seacrown) са добре приети от болниците и са продадени над 300 бройки в страната и чужбина. LnkMed винаги настоява за използването на доброто качество като единствен коефициент за преговори, за да спечели доверието на клиентите. Това е най-важната причина, поради която нашите спринцовки за контрастно вещество под високо налягане са признати на пазара.
За повече информация относно инжекторите на LnkMed, свържете се с нашия екип или ни пишете на този имейл адрес:info@lnk-med.com
Време на публикуване: 29 април 2024 г.
