Тази седмица МААЕ организира виртуална среща за обсъждане на напредъка в намаляването на свързаните с радиацията рискове за пациенти, които се нуждаят от често медицинско изследване, като същевременно гарантира запазването на ползите. На срещата присъстващите обсъдиха стратегии за укрепване на насоките за защита на пациентите и прилагане на технологични решения за наблюдение на историята на експозицията на пациентите. Освен това те направиха преглед на международни инициативи, насочени към непрекъснато подобряване на радиационната защита на пациентите.
„Всеки ден милиони пациенти се възползват от образна диагностика като компютърна томография (CT), рентгенови лъчи (които се допълват с контрастни вещества и общо четири видаинжектори с високо налягане: CT единичен инжектор, CT инжектор с двойна глава, MRI инжектор, иАнгиография or DSA инжектор за контрастни вещества под високо налягане(наричан още „катетерна лаборатория“),и също така някои спринцовки и тръбички ), и интервенционни процедури с насочване на образи процедури за ядрена медицина, но с увеличеното използване на радиационни образи идва загрижеността относно свързаното с това увеличаване на радиационното излагане на пациентите,” каза Питър Джонстън, директор на МААЕ по радиация, Отдел „Безопасност на транспорта и отпадъците“. „Изключително важно е да се установят конкретни мерки за подобряване на обосновката за такова изображение и оптимизиране на радиационната защита за всеки пациент, подложен на такава диагноза и лечение.“
В световен мащаб годишно се провеждат повече от 4 милиарда диагностични радиологични и нуклеарни медицински процедури. Предимствата на тези процедури значително надхвърлят всякакви радиационни рискове, когато се извършват в съответствие с клиничната обосновка, като се използва минимално необходимо излагане за постигане на необходимите диагностични или терапевтични цели.
Дозата радиация в резултат на индивидуална процедура за образна диагностика обикновено е минимална, като обикновено варира от 0,001 mSv до 20-25 mSv, в зависимост от вида на процедурата. Това ниво на експозиция е подобно на фоновата радиация, която хората естествено срещат за период от няколко дни до няколко години. Женя Василева, специалист по радиационна защита в МААЕ, предупреди, че потенциалните рискове, свързани с радиацията, могат да се увеличат, когато пациентът се подложи на серия от образни процедури, включващи излагане на радиация, особено ако те се случват в непосредствена последователност.
Над 90 експерти от 40 държави, 11 международни организации и професионални организации присъстваха на срещата от 19 до 23 октомври. Сред участниците бяха експерти по радиационна защита, радиолози, лекари по нуклеарна медицина, клиницисти, медицински физици, радиационни технолози, радиобиолози, епидемиолози, изследователи, производители и представители на пациенти.
Проследяване на облъчването на пациентите
Прецизното и последователно документиране, докладване и анализ на дозите радиация, получени от пациентите в медицинските заведения, може да подобри управлението на дозите, без да компрометира диагностичната информация. Използването на записаните данни от предишни прегледи и приложени дози може да играе ключова роля за предотвратяване на ненужни експозиции.
Мадан М. Рехани, директор на Global Outreach за радиационна защита в Масачузетската обща болница в Съединените щати и председател на срещата, разкри, че разширеното използване на системи за мониторинг на излагане на радиация е предоставило данни, които предполагат, че броят на пациентите, натрупващи ефективна доза от 100 mSv и повече за няколко години поради повтарящи се компютърни томографски процедури е по-високо от предишните оценки. Глобалната оценка възлиза на един милион пациенти годишно. Освен това той подчерта, че един на всеки пет пациенти в тази категория се очаква да бъде под 50-годишна възраст, което поражда опасения относно потенциалните радиационни ефекти, особено за тези с по-дълъг живот и по-висока вероятност от рак поради повишено излагане на радиация.
Пътят напред
Участниците постигнаха консенсус, че има необходимост от подобрена и ефикасна подкрепа за пациенти с хронични заболявания и състояния, налагащи чести образни изследвания. Те се съгласиха относно важността на широкото прилагане на проследяването на радиационната експозиция и интегрирането му с други информационни системи за здравеопазване за постигане на оптимални резултати. Освен това те подчертаха изискването за напредък в разработването на устройства за изображения, които използват намалени дози и стандартизирани софтуерни инструменти за наблюдение на дозата за глобално приложение.
Въпреки това, ефикасността на такива усъвършенствани инструменти разчита не само на машини и подобрени системи, но и на уменията на потребители като лекари, медицински физици и техници. Поради това е от жизненоважно значение за тях да придобият подходящо обучение и актуални познания по отношение на радиационните рискове, да обменят опит и да участват в прозрачна комуникация с пациентите и болногледачите относно предимствата и потенциалните рискове.
Време на публикуване: 27 декември 2023 г
